Stwardnienie Boczne Zanikowe - forum

Stwardnienie Boczne Zanikowe => Porady => Respirator, peg, ssak, asystor kaszlu => Wątek zaczęty przez: Pawel w 04 Styczeń 2012, 16:04:35

Tytuł: Czego możemy oczekiwać od zespołu wentylacji domowej?
Wiadomość wysłana przez: Pawel w 04 Styczeń 2012, 16:04:35
W końcu mamy odpowiedź NFZ na pytanie o świadczenie wentylacji domowej. Nie jest ona tak jasna jak sądziłem że będzie, jednak wyjątkowo nie obwiniam o to urzędników Funduszu, tylko polityków, którzy stworzyli bardzo niejasne prawo dotyczące opieki długoterminowej. W załącznikach do tej wiadomości znajdziecie skan tego pisma, a na dole wiadomości link do tekstu rozporządzenia, które reguluje świadczenie wentylacji domowej.

Na co zatem możemy liczyć od zespołu wentylacji domowej?
Nie jest prawdą jakoby lekarz, pielęgniarka i fizjoterapeuta mieli świadczyć usługi jedynie z zakresu wentylacji. Także mają się zajmować ogólnie opieką medyczną. Cytat z pisma: ,,[...] zespół długoterminowej opieki domowej realizuje opiekę nad osobami wymagającymi, oprócz stosowania inwazyjnej lub nieinwazyjnej (ciągłej lub okresowej) terapii oddechowej, również stałego specjalistycznego nadzoru lekarza, profesjonalnej pielęgnacji i rehabilitacji." Jednak ten zespół nie ma obowiązku zajmowania się pacjentem  (choć może) poza minimalnym  czasem zapisanym w umowach, czyli:
- wizyty lekarskie raz w tygodniu przez półtorej godziny;
- wizyty pielęgniarskie co najmniej dwa razy w tygodniu przez półtorej godziny;
- wizyty rehabilitanta dwa razy w tygodniu przez godzinę;
- stała dostępność pielęgniarki i lekarza pod telefonem w sytuacjach nagłych.
Oznacza to (wbrew temu co twierdzą niektóre NZOZ-y zajmujące się wentylacją domową), że lekarz i pielęgniarka mają obowiązek robić przy pacjencie wszystko co mogą np. leczyć odleżyny, czy chroniczne zatwardzenie, a nie tylko zajmować się samym oddychaniem – jednak tylko w ramach tego minimum czasowego.

Obowiązki przychodni
Drugą istotną informacją płynącą z tego pisma są obowiązki lekarza rodzinnego i pielęgniarki POZ. NFZ płaci pielęgniarkom i lekarzom rodzinnym za opiekę nad chorymi przebywającymi w domu, którymi zajmuje się zespół wentylacji mechanicznej. Zatem nie ma powodu, by POZ traktował inaczej pacjenta, który jest wentylowany w domu. Na dodatek POZ ma obowiązek współpracy z zespołem. Przykładowo w opisanej w tym wątku sytuacji http://mnd.pl/forum/index.php/topic,2672.msg16890.html#msg16890 (http://mnd.pl/forum/index.php/topic,2672.msg16890.html#msg16890) , gdy anestezjolog zlecił leczenie antybiotykiem dożylnie, to przychodnia ma zapewnić pielęgniarkę i sprzęt do wlewu dożylnego.


W wielu kwestiach przepisy pozostają niejasne i moja rada jest następująca, by grzecznie dogadywać się z lekarzami i pielęgniarkami z zespołu tak, żeby i im i Wam było jak najlepiej. Jeśli nie wypełniają swoich obowiązków, zasugerujcie ich istnienie np. pokazując im to pismo z NFZ, które Stowarzyszenie otrzymało. Jeśli to nie pomoże, to dajcie znać Stowarzyszeniu – podpowiemy Wam właściwe rozwiązanie.

Przy okazji apeluję o wykorzystywanie lekarzy i pielęgniarek z przychodni w opiece nad chorym na SLA. Praktyka działania przychodni jest tragiczna, ale prawo daje pacjentom przychodni bardzo dużo przywilejów z których nie korzystamy. Jeśli przeziębiliście się, coś Was boli albo macie zatwardzenie i chcecie by pielęgniarka Wam pomogła, nie bójcie się dzwonić do przychodni, a w przypadku odmowy, skontaktujcie się z nami. Mój anestezjolog opowiadał o pacjencie, którego rodzina tak ćwiczyła lekarzy i pielęgniarkę z przychodni, że jak była potrzeba, to codziennie się u chorego w domu pojawiali i działo się to zgodnie z prawem.


Rozporządzenie: http://www.mz.gov.pl/wwwmz/index?mr=m491&ms=0&ml=pl&mi=56&mx=0&mt=&my=131&ma=013533 (http://www.mz.gov.pl/wwwmz/index?mr=m491&ms=0&ml=pl&mi=56&mx=0&mt=&my=131&ma=013533)
Zalacznik nr 4 (str 7): http://www.mz.gov.pl/wwwfiles/ma_struktura/docs/zal_4_dlugoterminowa_29082009.pdf (http://www.mz.gov.pl/wwwfiles/ma_struktura/docs/zal_4_dlugoterminowa_29082009.pdf)
Tytuł: Odp: Co możemy oczekiwać od zespołu wentalacji domowej?
Wiadomość wysłana przez: marek w 13 Czerwiec 2012, 21:53:16
Jakie ma obowiązki przychodnia tj.lek.rodzinny i zespół pielęgniarek w ramach opieki POZ w stosunku do pacjenta wentylowanego mech.zaopcjowanego oczywiście w przychodni??
Kto np.ma zmieniać opatrunki,dlaczego jest problem ze zleceniem na posiew?
Jasno,jak ktoś wie jakie mamy prawa i jakie ma obowiazki przychodnia w stosunku do pacjenta z SLA proszę o informacje.Bo u nas cyrk,mimo że mama w tej przychodni pracowała 35 lat jako pielęgniarka.No cóz inne czasy,inni ludzie.
Tytuł: Odp: Co możemy oczekiwać od zespołu wentalacji domowej?
Wiadomość wysłana przez: Pawel w 14 Czerwiec 2012, 20:54:37
Marku wydrukuj lekarzowi POZ pismo z NFZ do stowarzyszenia (patrz wyzej) z ktorego wyniika, ze nie ma powodu, by POZ traktował inaczej pacjenta, który jest wentylowany w domu. NFZ płaci pielęgniarkom i lekarzom rodzinnym za opiekę nad chorymi przebywającymi w domu, którymi zajmuje się zespół wentylacji mechanicznej.

Jesli nie pomoze pismo, popros o PISEMNA odmowe i postrasz zlozeniem na nich skargi  do NFZ.

NZOZ-y zajmujące się wentylacją domową mają obowiązek robić przy pacjencie wszystko co mogą np. leczyć odleżyny, czy chroniczne zatwardzenie, a nie tylko zajmować się samym oddychaniem – jednak tylko w ramach minimum czasowego tj. pielegniarka 2x 1,5 h w tygodniu a lekarz 1x 1,5 h. RESZTE MA OBOWIAZEK ROBIC POZ!
Tytuł: Odp: Co możemy oczekiwać od zespołu wentalacji domowej?
Wiadomość wysłana przez: mab5 w 14 Czerwiec 2012, 21:26:09
dokładnie tak jest jak pisze Paweł, my już to przerobiliśmy.... u nas jak był problem z POZ to szybko zadziałał Ośrodek Wentylacji, który się nami opiekuje i wysłał pismo do naszego POZ....
mnie poinformowali tylko telefonicznie, ze poszło od nich takie pismo, w którym wyjaśnili naszemu lekarzowi rodzinnemu co należy do jego kompetencji a co do lekarza z zespołu wentylacji...
pomogło
pozdrawiam :)
Tytuł: Odp: Co możemy oczekiwać od zespołu wentalacji domowej?
Wiadomość wysłana przez: jarek685 w 05 Grudzień 2012, 21:41:02
najlepiej mieć wszystko na piśmie wtedy jest z czym gdzie iść dalej
Tytuł: Odp: Co możemy oczekiwać od zespołu wentalacji domowej?
Wiadomość wysłana przez: Wiola w 27 Grudzień 2012, 14:29:12
Witam serdecznie , tata ma jutro mieć robioną traheotomie , czy wentylację domową załatwia rodzina czy szpital , lekarz kazał nam szukać hospicjum , my chcemy mieć tate w domu ?
Pozdrawiam
Tytuł: Odp: Co możemy oczekiwać od zespołu wentalacji domowej?
Wiadomość wysłana przez: Pawel w 27 Grudzień 2012, 14:54:18
Szpital moze pomoc, jednak rodzina ma to zalatwic. Skad jestescie?
Tytuł: Odp: Co możemy oczekiwać od zespołu wentalacji domowej?
Wiadomość wysłana przez: Wiola w 28 Grudzień 2012, 13:43:12
Dziękuję , tata jest z Garwolina to jest 80 km od Warszawy brat się kontaktował z zakładem ST. VINCENT MEDICAL CENTER w Warszawie ale narazie jest tam tylko sekretarka która nic nie wie, ja dzwonie na Banacha ale tam nie odbieraja telefonu, w szpitalu w Garwolinie powiedzieli nam , że na wentylacje domową czeka sie nawet pół roku, no nic trzeba dzwonic dalej do skutku 
Tytuł: Odp: Co możemy oczekiwać od zespołu wentalacji domowej?
Wiadomość wysłana przez: Pawel w 28 Grudzień 2012, 14:12:28
Polecam:
NIEPUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ DOM SUE RYDER Tel. 52 329-00-95

Tytuł: Odp: Co możemy oczekiwać od zespołu wentalacji domowej?
Wiadomość wysłana przez: Słońce w 30 Maj 2013, 18:16:20
Jak jest z rehabilitacją czy dotyczy tylko rehabilitacji oddechowej czy ogolnej bo wlasnie mam niejasnosc i slysze ze w sumie rehabilitacja powinna byc tylko oddechowa a nie ogolnie usprawniajaca:(
Tytuł: Odp: Co możemy oczekiwać od zespołu wentalacji domowej?
Wiadomość wysłana przez: melassa w 30 Maj 2013, 19:30:43
Usprawniająca :) Mamy od 3 lat.
Tytuł: Odp: Co możemy oczekiwać od zespołu wentalacji domowej?
Wiadomość wysłana przez: wiesia_m w 31 Maj 2013, 17:43:30
U nas również ogólnie  usprawniająca
Tytuł: Odp: Co możemy oczekiwać od zespołu wentalacji domowej?
Wiadomość wysłana przez: Słońce w 03 Czerwiec 2013, 13:23:54
A ma ktos jakies wytyczne albo gdzie szukac bo obawiam sie ze jak trafie na opor wentylacji to bede potrzebowac mocnej podstawy na pismie.
Tytuł: Odp: Co możemy oczekiwać od zespołu wentalacji domowej?
Wiadomość wysłana przez: Słońce w 03 Czerwiec 2013, 13:41:38
Dzwonilam do NFZ w Krakowie, Pani poinformowala mnie że rehabilitacja z wentylacji domowej dotyczy rehabilitacji oddechowej natomiast rehab. usprawniającą powinna robic poradnia rehabilitacyjna w domu pacjenta przysluguje do 80 dni zabiegowych w roku. :(
Tytuł: Odp: Co możemy oczekiwać od zespołu wentalacji domowej?
Wiadomość wysłana przez: Pawel w 03 Czerwiec 2013, 20:22:16

Dzwonilam do NFZ w Krakowie, Pani poinformowala mnie że rehabilitacja z wentylacji domowej dotyczy rehabilitacji oddechowej natomiast rehab. usprawniającą powinna robic poradnia rehabilitacyjna w domu pacjenta przysluguje do 80 dni zabiegowych w roku


Nieprawda! W pierwszym poscie masz list z NFZ. Przeczytaj odpowiedz na drugie pytanie (zal):

"Zespoły świadczące wentylację domową informują naszych podopiecznych o tym, że oni zajmują się wyłącznie medycznymi aspektami wentylacji mechanicznej, a nie kompleksową opieką długoterminową nad chorym przebywającym w domu. Przykładowo, pielęgniarka pracująca w tym zespole ma się zajmować np. toaletą drzewa oskrzelowego, a nie leczeniem odleżyn. Analogicznie jest w sytuacji fizjoterapeuty i lekarza. Czy jest to prawda? A jeśli tak, to skąd chory może uzyskać potrzebną pomoc medyczną skoro świadczenia wentylacji domowej nie można łączyć ze świadczeniami hospicjum domowego oraz  długoterminowej opieki pielęgniarskiej w domu pacjenta? "
Tytuł: Odp: Co możemy oczekiwać od zespołu wentalacji domowej?
Wiadomość wysłana przez: Słońce w 04 Czerwiec 2013, 17:47:40
Pawle czytalam te odpowiedzi wielokrotnie i bylam pewna swego. Z "wentylacji domowej" uslyszalam ze w sumie oni powinni sie zajmowac tylko oddechowką dajac mi do zrozumienia ze powinnam sie cieszyc ze ruszają rękami i nogami u męża, stad moj tel do NFZ,wiec napisalam co uslyszalam oraz ze opieka dlugoterminowa pielegniarska w domu pacjenta nie koliduje z opieka "WD":)
Tytuł: Odp: Co możemy oczekiwać od zespołu wentalacji domowej?
Wiadomość wysłana przez: Mimi w 22 Lipiec 2013, 22:38:30
'U nas w ogóle cyrk... Na tlen trudno "wydębić" zlecenie. W szpitalu lekarz nie wie co powiedzieć, neurolog twierdzi, że to nie leży w jego gestii, a my nie wiemy co robić.. Każdy umywa ręce.. Żeby chociaż wiedzieli gdzie odsyłać, to człowiek by szukał, a tak ślepa uliczka. Tata czuje się coraz gorzej, a my bezradni. Z tlenem problem, z flegmą problem. Nasi biedni wspaniali lekarze obiecują, że jakby co pomogą, a jak przyjdzie co do czego, to sami nie wiedzą co robić i nawet nie próbują się dowiedzieć. Choroba postępuje dosyć szybko, dosyć późno zdiagnozowana i człowiek zdany sam na siebie. Pomóżcie proszę co robić odnośnie problemów z oddychaniem i zalegającą flegmą. Gdzie szukać pomocy? Co i gdzie można załatwić na fundusz?
Tytuł: Odp: Co możemy oczekiwać od zespołu wentalacji domowej?
Wiadomość wysłana przez: Pawel w 25 Lipiec 2013, 21:02:45
Najlepiej Mimi uderzcie do firm od wentylacji domowej, oni Was pokieruja. Skad jestescie?
Tytuł: Odp: Co możemy oczekiwać od zespołu wentalacji domowej?
Wiadomość wysłana przez: Pawel w 26 Lipiec 2013, 20:10:57
http://mnd.pl/forum/index.php?topic=5792.0 (http://mnd.pl/forum/index.php?topic=5792.0)
Tytuł: Odp: Co możemy oczekiwać od zespołu wentalacji domowej?
Wiadomość wysłana przez: Mimi w 29 Lipiec 2013, 11:47:24
Jesteśmy z Kozienic (woj. mazowieckie). Brat dzwonił do fundacji Help, ale oni nie mają podpisanej umowy z mazowieckim funduszem. Dali namiar do Radomia, ale w jednym miejscu nas zbyli, tłumacząc, że mają swoich pacjentów, a do drugiego nie sposób się dzwonić..
Tytuł: Odp: Co możemy oczekiwać od zespołu wentalacji domowej?
Wiadomość wysłana przez: Pawel w 31 Lipiec 2013, 19:41:47
Poszukaj tu: https://zip.nfz.gov.pl/GSL/GSL/LeczenieDomowe
Tytuł: Odp: Co możemy oczekiwać od zespołu wentalacji domowej?
Wiadomość wysłana przez: tulipan w 28 Styczeń 2014, 22:33:50
Mój pacjent ma rehabilitację usprawniająca,zatrudnia rehabilitanta firma od wentylacji domowej.Firma taka ma zapewnic lekarza pielegniarkę i rehabilitanta.Ja kiedy jestem  u mojego pacjenta zajmuję sie wszystkim,wystarczy trochę dobrej woli ze strony personelu medycznego ,bo tu przeciez chodzi o dobro człowieka i firma która mnie zatrudnia rozumie to.
Tytuł: Odp: Co możemy oczekiwać od zespołu wentalacji domowej?
Wiadomość wysłana przez: dziullusia w 24 Kwiecień 2014, 17:33:35
Gdzie można uzyskac pomoc zespołu wentylacji domowej na śląsku? Gdzie najlepiej?
Tytuł: Odp: Co możemy oczekiwać od zespołu wentalacji domowej?
Wiadomość wysłana przez: wiesia_m w 24 Kwiecień 2014, 20:39:34
Na śląsku firma wentylacyjna BetaMed tel 32 420 29 00
Tytuł: Odp: Co możemy oczekiwać od zespołu wentalacji domowej?
Wiadomość wysłana przez: irena w 24 Wrzesień 2014, 08:30:24
Witam!  Czego obecnie możemy/ po zmianach przepisów /oczekiwać od zespołu wentylacji, chodzi mi o czas jaki mają obowiązek poświęcić pacjentowi?
Tytuł: Odp: Co możemy oczekiwać od zespołu wentalacji domowej?
Wiadomość wysłana przez: Maria w 24 Wrzesień 2014, 14:16:49
Otrzymałam pisemne powiadomienie z zespołu wentylacji
lek. 1x w tyg. 1h
piel. 2x w tyg. 1.5h
rehab. 2x w tyg. 1h
Tytuł: Odp: Co możemy oczekiwać od zespołu wentalacji domowej?
Wiadomość wysłana przez: Żyrafa w 08 Grudzień 2014, 00:25:10
Napiszcie proszę jakie czynności wykonuje pielęgniarka z ZWD przyjezdżając co Waszych Bliskich - czy są to wyłącznie zabiegi medyczno-pielęgnacyjne, czy też takie bardziej hm ... opiekuńcze?
Zastanawiam się czy w czasie wizyty pielęgniarki można od niej oczekiwać na przykład pomocy w myciu głowy? Lub tego, że pielegniarka pobędzie z chorym, poda posiłek, poczyta książkę lub gazetę, tak żeby opiekun mógł polecieć po zakupy lub po prostu odpoczął chwilę?
Czy wasze pielęgniarki są regularnie pełne 1,5 h dwa razy w tygodniu, czy przyjeżdżają tylko jak się dzieje coś niepokojącego lub wpadają raz na jakiś czas, żeby podpisać im dokumenty?
A jak lekarze?
Tytuł: Odp: Co możemy oczekiwać od zespołu wentalacji domowej?
Wiadomość wysłana przez: Maria w 08 Grudzień 2014, 14:13:06
U mnie p. pielęgniarka jest regularnie 2x w tyg. Wykonuje czynności medyczne i pielęgnacyjne łącznie z myciem głowy.
Lekarz jest 1x w tyg.
Tytuł: Odp: Co możemy oczekiwać od zespołu wentalacji domowej?
Wiadomość wysłana przez: irena w 08 Grudzień 2014, 14:35:38
wg nowych przepisów ,gdzie nie jest określony czas pobytu pielęgniarki ,moja jest 2x w tygodniu po 1 godzinie /i nie ma siły wyegzekwować więcej/ lekarz 1 x w tygodniu od  1/2 do 1 godziny  ,tylko rehabilitant jest zawsze 2x w tygodniu po 1 godzinie ,ja zostawiam męża z pielęgniarką i wychodzę ,ona  w tym czasie karmi, podaje basen odsysa .
Tytuł: Odp: Co możemy oczekiwać od zespołu wentalacji domowej?
Wiadomość wysłana przez: JAMI w 08 Grudzień 2014, 15:56:32
Nasza pielegniarka jest 2x w tyg po 3 godziny,rehabilitantka 2x w tyg.po godzinie i lekarz 1x w tyg po 1 lub 2 godziny.
Tytuł: Odp: Co możemy oczekiwać od zespołu wentalacji domowej?
Wiadomość wysłana przez: irena w 14 Grudzień 2014, 07:46:33
Jami to macie dobrze /6 godzin tygodniowo/
Tytuł: Odp: Co możemy oczekiwać od zespołu wentalacji domowej?
Wiadomość wysłana przez: ania w 16 Grudzień 2015, 14:30:47
słuchajcie, moim zdaniem to bardzo niesprawiedliwe i nielogiczne, że korzystanie z wentylacji domowej wyklucza korzystanie z pięlęgniarki opieki dlugterminowej, która jednak 4 razy w tygodniu może wesprzeć opiekunów w zabiegach pielęgnacyjnych. Te świadczenia się wzajemnie uzupełniają, a nie wykluczają... Co myślicie o tym, żeby może wspólnie zwrócić się z tym tematem do NFZ?
pozdrawiam,
Ania
Tytuł: Odp: Co możemy oczekiwać od zespołu wentalacji domowej?
Wiadomość wysłana przez: ania w 02 Luty 2016, 15:10:55
Słuchajcie, mam pytanie, czy u kogoś z Was pielęgniarka od wentylacji jest częściej niż 2 razy w tygodniu? bo w rozporządzeniu jest że minimum 2xw tygodniu, a wlasnie jestem po rozmowie z NFZ, gdzie mi powiedzieli, że jak jest potrzeba więcej, żeby egzekwowac.
Tytuł: Odp: Co możemy oczekiwać od zespołu wentalacji domowej?
Wiadomość wysłana przez: Ogaruus w 05 Marzec 2018, 14:17:33
Czego możemy oczekiwać od zespołu wentylacji domowej reguluje odpowiednie rozporządzenie. Treść rozporządzenia:

Świadczenia udzielane w warunkach domowych przez zespół długoterminowej opieki domowej:

LEKARZ:
specjalista w dziedzinie: anestezjologii lub anestezjologii i reanimacji, lub anestezjologii i intensywnej terapii i lekarz ze specjalizacją I stopnia w dziedzinie: anestezjologii, lub anestezjologii i reanimacji, lub anestezjologii i intensywnej terapii lub neurologii lub chorób płuc,

PIELĘGNIARKA:
Z rocznym doświadczeniem zawodowym oraz ukończoną specjalizacją lub kursem kwalifikacyjnym, lub w trakcie tych specjalizacji lub kursów:
1) w dziedzinie pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki lub
2) w dziedzinie opieki paliatywnej, lub
3) w dziedzinie opieki długoterminowej, lub
4) w dziedzinie pielęgniarstwa przewlekle chorych i niepełnosprawnych, lub
5) specjalistycznych w zakresie opieki paliatywnej lub pielęgnowania pacjenta dorosłego wentylowanego mechanicznie, lub pielęgnowania dziecka wentylowanego mechanicznie.

POZOSTAŁY PERSONEL:
Osoba prowadząca fizjoterapię

SPRZĘT MEDYCZNY I POMOCNICZY:
1) w miejscu pobytu świadczeniobiorcy:
       a) respirator wyposażony w:
               – akumulator pozwalający na:
                             – – swobodne korzystanie z wózka inwalidzkiego,
                             – – podtrzymanie czynności respiratora do 4 godzin,
               – filtry powietrza w układzie,
               – komplet parametrów nastawnych,
               – 2 alarmy: rozłączenia układu i nadmiernego ciśnienia w drogach oddechowych,
       b) ssaki – zależnie od potrzeb pacjenta,
       c) zestaw do pielęgnacji tracheostomii – zależnie od potrzeb pacjenta,
       d) sprzęt niezbędny do obsługi respiratora, w tym jednorazowego użycia,
       e) pulsoksymetr,
       f) samorozprężalny worek oddechowy z zastawką jednokierunkową i maską twarzową;

2) w miejscu udzielania świadczenia:
       a) przenośny aparat EKG,
       b) zestaw do udzielania pierwszej pomocy lekarskiej,
       c) neseser pielęgniarski dla każdej pielęgniarki wyposażony w:
                – podstawowy sprzęt i materiały jednorazowego użytku, w tym zestaw do wykonania iniekcji, przetaczania płynów infuzyjnych, zestaw do
                   wykonywania opatrunków, zestaw podstawowych narzędzi chirurgicznych, pakiet ochronny,
                – zestaw do założenia i usunięcia zgłębnika oraz do karmienia przez zgłębnik, stomię,
                – zestaw do karmienia przez przetokę i pielęgnacji przetoki,
                – zestaw do założenia, płukania i usunięcia cewnika,
                – pakiet do dezynfekcji,
                – zestaw przeciwwstrząsowy,
                – glukometr,
                – termometr,
                – aparat do pomiaru ciśnienia krwi,
                – zestaw do wykonywania zabiegów i czynności higieniczno-pielęgnacyjnych,
                – środki ochrony osobistej: fartuchy, maseczki, rękawice.

WARUNKI LOKALOWE:
1) pomieszczenie przystosowane do celów biurowych oraz do przechowywania leków, materiałów opatrunkowych i sprzętu medycznego;
2) zapewnienie kontaktu telefonicznego

INNE WARUNKI UDZIELANIA ŚWIADCZEŃ GWARANTOWANYCH:
1) opieka w domu świadczeniobiorcy wymagającego stosowania inwazyjnej wentylacji mechanicznej:
         a) porady lekarskie w domu świadczeniobiorcy nie mniej niż 1 raz w tygodniu – dla każdego świadczeniobiorcy oraz stała dostępność w systemie                 
             zmianowym albo dyżurowym pod telefonem,
         b) wizyty pielęgniarskie nie mniej niż 2 razy w tygodniu – dla każdego świadczeniobiorcy oraz stała dostępność w systemie zmianowym albo dyżurowym
             pod telefonem,
         c) wizyty osoby prowadzącej fizjoterapię, nie mniej niż 2 razy w tygodniu – dla każdego świadczeniobiorcy (maksymalna częstotliwość i ogólna liczba
             wizyt domowych, o których mowa w lit. b i c, jest ustalana indywidualnie przez lekarza udzielającego świadczeniobiorcy świadczeń gwarantowanych);
2) opieka w domu świadczeniobiorcy wymagającego stosowania nieinwazyjnej wentylacji mechanicznej, w przypadku świadczeniobiorców wentylowanych powyżej 16 godzin na dobę, w przypadku świadczeniobiorców z przewlekłą niewydolnością oddechową na podłożu chorób nerwowo-mięśniowych
oraz w przypadku dzieci i młodzieży do ukończenia 18. roku życia bez względu na czas trwania nieinwazyjnej wentylacji mechanicznej:
         a) porady lekarskie nie mniej niż 1 raz w tygodniu – dla każdego świadczeniobiorcy oraz stała dostępność w systemie zmianowym albo dyżurowym pod
             telefonem,
         b) wizyty pielęgniarskie nie mniej niż 2 razy w tygodniu – dla każdego świadczeniobiorcy oraz stała dostępność w systemie zmianowym albo dyżurowym
             pod telefonem,
         c) wizyty osoby prowadzącej fizjoterapię, nie mniej niż 2 razy w tygodniu – dla każdego świadczeniobiorcy (maksymalna częstotliwość i ogólna liczba
             wizyt domowych, o których mowa w lit. b i c, jest ustalana indywidualnie przez lekarza udzielającego świadczeniobiorcy świadczeń gwarantowanych);
Tytuł: Odp: Co możemy oczekiwać od zespołu wentalacji domowej?
Wiadomość wysłana przez: doma w 10 Kwiecień 2018, 12:46:15
Czy 100% opieki jest refundowane na nfz czy trzeba dopłacać coś z własnej kieszeni ?
Tytuł: Odp: Co możemy oczekiwać od zespołu wentalacji domowej?
Wiadomość wysłana przez: Ogaruus w 10 Kwiecień 2018, 13:08:18
usługi zespołu wentylacji domowej są w 100% refundowane z nfz.
Tytuł: Odp: Co możemy oczekiwać od zespołu wentalacji domowej?
Wiadomość wysłana przez: Iza w 11 Sierpień 2018, 20:58:25
Jesteśmy ze Śląska i mama korzysta z Zespołu Wentylacji Domowej Betamed. Proszę podzielcie się jak często bywa u Was lekarz w ramach tego Zespołu. U mamy lekarz pojawia się raz w miesiącu, co mnie bardzo irytuje, bo wiem, że pobiera wynagrodzenie za więcej wizyt a jest rzadko u mamy.
Tytuł: Odp: Co możemy oczekiwać od zespołu wentalacji domowej?
Wiadomość wysłana przez: meg w 12 Sierpień 2018, 13:41:47
Z tego co pamiętam w przypadku chorób nerwowo-mięśniowych ilość godzin wentylacji nie ma znaczenia. Bez względu na to przysługuje jedna wizyta lekarza tygodniowo, dwie wizyty pielęgniarki i dwie rehabilitanta. W przypadku chorób pulmonologicznych i innych jest już podział w zależności od czasu wentylacji.
Dodatkowo na wniosek lekarza ilość wizyt pielęgniarki i rehabilitanta może zostać zwiększona, mi się udało dostać trzecią wizytę rehabilitanta tygodniowo :)
Ps. Faktycznie, nawet w tym rozporządzeniu kilka postów wcześniej jest że na wentylacji nieinwazyjnej w przypadku chorób nerwowo-mięśniowych co najmniej jedna wizyta w tygodniu i tak dalej...
Tytuł: Odp: Czego możemy oczekiwać od zespołu wentylacji domowej?
Wiadomość wysłana przez: Ogaruus w 03 Styczeń 2023, 14:59:57
Zadania pielęgniarki w świadczeniu domowej opieki nad pacjentami wentylowanymi mechanicznie.

Podstawowymi czynnościami pielęgniarskimi związanymi z opieką nad pacjentem wentylowanym mechanicznie są:

Nie ma ujednoliconego zakresu obowiązków dla pielęgniarek zajmujących się pacjentami wentylowanymi mechanicznie ze względu na różne schorzenia pacjentów z różnym stopniem nasilenia objawów.

Zadania pielęgniarki w opiece domowej nad pacjentem wentylowanym mechanicznie uwarunkowane są wieloma zmiennymi: sytuacją pacjenta, możliwościami opieki ze strony rodziny i bliskich, chęcią współpracy.
Opracowanie: Piotr S. FOCH na SLA