Logopeda

[malaka]

Niedawno pierwszy raz spotkałam się z osobą chorą na SLA. Choroba jest już dosyć zaawansowana, jeśli chodzi o stronę logopedyczną (anartria, dysfagia). Mam pytanie, czy można zastosować w takim przypadku masaż logopedyczny. Czytałam różne opinie na temat masażu, chciałbym być jednak pewna tego, czy nie zaszkodzę. Bardzo proszę o informację. Pozdrawiam.

[Pawel]

Nie ma jasnych wskazań co do masażu w SLA, a zwłaszcza logopedycznego. Mówi się, że masaż intensywny może powodować pobudzenie i tak już nadmiernie eksploatowanych komórek nerwowych i doprowadzać do ich szybszego obumierania. Ogólnie jednak jeśli chory czuje, że mu on pomaga, myślę, że nie ma przeciwwskazań do jego stosowania. Rozumiem, że ta osoba, jak napisałaś, jest w zaawansowanych stadium SLA i jeśli ma załączone żywienie enteralne, to w takich wypadkach masaż np. ślinianek jest zalecany, więc pewnie i masaż logopedyczny byłby wskazany. Musisz sama zadecydować, bo nie ma w tej kwestii żadnych jednoznacznych wytycznych.

Jeśli byłabyś zainteresowana, to prześlę artykuł naukowy na temat terapii mowy u chorego na SLA. Jeszcze nie został on opublikowany. Dotyczy on analizy pracy z konkretnym chorym, ale jest w nim bardzo dużo ogólnych zaleceń, choć raczej nie przydatnych w przypadku pacjenta o którym napisałaś.

[malaka]

Bardzo dziękuję za odpowiedź. Ustaliłyśmy z Panią, że będziemy masować ponieważ Pani się z tym dobrze czuje (ale będę obserwować, czy nie działa to niekorzystnie), będziemy stymulować także (m. in. masażami) wnętrze jamy ustnej ponieważ po założeniu PEG jest niewiele bodźców w tych okolicach. Jak na razie na takich ustaleniach zakończyłyśmy. Za artykuł byłabym wdzięczna, abym nie miała wątpliwości co do postępowania w (ewentualnych) innych przypadkach. Pozdrawiam. A oto mój mail: anna706@gazeta.pl

[radziu]

Witam.
Jak wygląda sprawa rehabilitacji i terapii logopedycznej? Czy jest to jakoś refinansowane? Czy potrzebne jest jakies specjalne skierowanie? Czy ćwiczenia logopedyczne daja jakąś nadzieje na dłuższe funkcjonowanie mowy? Czy każdy logopeda poradzi sobie z pcjentem z SLA?

[RILU]

Mój znajomy lecząc się eksperymentalnym lekiem ma pogorszenie mowy ale
to powoduje Talampanel.
Wcześniej przed łykaniem tego leku chodził do Logopedy -skutek żaden.
     Także wcześniej, tutaj opisał to PAWEŁ i mam takie same zdanie.
Spróbować można ale przy tej progresywnej chorobie jaką jest SLA jest
to duży problem.
Pozdrowienia
RILU

[malaka]

Mam kolejne pytanie dotyczące terapii logopedycznej osoby z SLA. W jaki sposób utrzymać jak najdłużej funkcję połykania. Pacjent zaczyna się już krztusić, jak mówi kilka razy dziennie, szczególnie pokarmami stałymi. Czy są jakieś sprawdzone metody, aby pomóc? Wszystkie, które znałam przekazałam. Uprzejmie dziękuję za odpowiedź.