Czego możemy oczekiwać od zespołu wentylacji domowej?

Zaczęty przez Pawel, 04 Styczeń 2012, 16:04:35

Poprzedni wątek - Następny wątek

0 użytkowników i 2 Gości przegląda ten wątek.

Pawel

Dołącz do nas! Wstąp do stowarzyszenia!
Przeczytaj poradnik dla chorych na SLA\MND
Nie wiesz do kogo zwrócić się o pomoc w zorganizowaniu darmowej wentylacji w domu?
Finansujemy wizytę szkoleniową pielęgniarki w domu!
Chcesz wiedzieć więcej, napisz: mnd-sla@wp.pl

tulipan

Mój pacjent ma rehabilitację usprawniająca,zatrudnia rehabilitanta firma od wentylacji domowej.Firma taka ma zapewnic lekarza pielegniarkę i rehabilitanta.Ja kiedy jestem  u mojego pacjenta zajmuję sie wszystkim,wystarczy trochę dobrej woli ze strony personelu medycznego ,bo tu przeciez chodzi o dobro człowieka i firma która mnie zatrudnia rozumie to.

dziullusia

Gdzie można uzyskac pomoc zespołu wentylacji domowej na śląsku? Gdzie najlepiej?
Luiza

wiesia_m

#23
Na śląsku firma wentylacyjna BetaMed tel 32 420 29 00

irena

Witam!  Czego obecnie możemy/ po zmianach przepisów /oczekiwać od zespołu wentylacji, chodzi mi o czas jaki mają obowiązek poświęcić pacjentowi?

Maria

Otrzymałam pisemne powiadomienie z zespołu wentylacji
lek. 1x w tyg. 1h
piel. 2x w tyg. 1.5h
rehab. 2x w tyg. 1h
"Życie to nałóg, który trudno jest rzucić.
Jeden oddech nigdy nie wystarcza.
Odkrywasz, że chcesz zaczerpnąć następny."

Żyrafa

Napiszcie proszę jakie czynności wykonuje pielęgniarka z ZWD przyjezdżając co Waszych Bliskich - czy są to wyłącznie zabiegi medyczno-pielęgnacyjne, czy też takie bardziej hm ... opiekuńcze?
Zastanawiam się czy w czasie wizyty pielęgniarki można od niej oczekiwać na przykład pomocy w myciu głowy? Lub tego, że pielegniarka pobędzie z chorym, poda posiłek, poczyta książkę lub gazetę, tak żeby opiekun mógł polecieć po zakupy lub po prostu odpoczął chwilę?
Czy wasze pielęgniarki są regularnie pełne 1,5 h dwa razy w tygodniu, czy przyjeżdżają tylko jak się dzieje coś niepokojącego lub wpadają raz na jakiś czas, żeby podpisać im dokumenty?
A jak lekarze?

Maria

U mnie p. pielęgniarka jest regularnie 2x w tyg. Wykonuje czynności medyczne i pielęgnacyjne łącznie z myciem głowy.
Lekarz jest 1x w tyg.
"Życie to nałóg, który trudno jest rzucić.
Jeden oddech nigdy nie wystarcza.
Odkrywasz, że chcesz zaczerpnąć następny."

irena

wg nowych przepisów ,gdzie nie jest określony czas pobytu pielęgniarki ,moja jest 2x w tygodniu po 1 godzinie /i nie ma siły wyegzekwować więcej/ lekarz 1 x w tygodniu od  1/2 do 1 godziny  ,tylko rehabilitant jest zawsze 2x w tygodniu po 1 godzinie ,ja zostawiam męża z pielęgniarką i wychodzę ,ona  w tym czasie karmi, podaje basen odsysa .

JAMI

Nasza pielegniarka jest 2x w tyg po 3 godziny,rehabilitantka 2x w tyg.po godzinie i lekarz 1x w tyg po 1 lub 2 godziny.

irena


ania

słuchajcie, moim zdaniem to bardzo niesprawiedliwe i nielogiczne, że korzystanie z wentylacji domowej wyklucza korzystanie z pięlęgniarki opieki dlugterminowej, która jednak 4 razy w tygodniu może wesprzeć opiekunów w zabiegach pielęgnacyjnych. Te świadczenia się wzajemnie uzupełniają, a nie wykluczają... Co myślicie o tym, żeby może wspólnie zwrócić się z tym tematem do NFZ?
pozdrawiam,
Ania

ania

Słuchajcie, mam pytanie, czy u kogoś z Was pielęgniarka od wentylacji jest częściej niż 2 razy w tygodniu? bo w rozporządzeniu jest że minimum 2xw tygodniu, a wlasnie jestem po rozmowie z NFZ, gdzie mi powiedzieli, że jak jest potrzeba więcej, żeby egzekwowac.

Ogaruus

#33
Czego możemy oczekiwać od zespołu wentylacji domowej reguluje odpowiednie rozporządzenie. Treść rozporządzenia:

Świadczenia udzielane w warunkach domowych przez zespół długoterminowej opieki domowej:

LEKARZ:
specjalista w dziedzinie: anestezjologii lub anestezjologii i reanimacji, lub anestezjologii i intensywnej terapii i lekarz ze specjalizacją I stopnia w dziedzinie: anestezjologii, lub anestezjologii i reanimacji, lub anestezjologii i intensywnej terapii lub neurologii lub chorób płuc,

PIELĘGNIARKA:
Z rocznym doświadczeniem zawodowym oraz ukończoną specjalizacją lub kursem kwalifikacyjnym, lub w trakcie tych specjalizacji lub kursów:
1) w dziedzinie pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki lub
2) w dziedzinie opieki paliatywnej, lub
3) w dziedzinie opieki długoterminowej, lub
4) w dziedzinie pielęgniarstwa przewlekle chorych i niepełnosprawnych, lub
5) specjalistycznych w zakresie opieki paliatywnej lub pielęgnowania pacjenta dorosłego wentylowanego mechanicznie, lub pielęgnowania dziecka wentylowanego mechanicznie.

POZOSTAŁY PERSONEL:
Osoba prowadząca fizjoterapię

SPRZĘT MEDYCZNY I POMOCNICZY:
1) w miejscu pobytu świadczeniobiorcy:
       a) respirator wyposażony w:
               – akumulator pozwalający na:
                             – – swobodne korzystanie z wózka inwalidzkiego,
                             – – podtrzymanie czynności respiratora do 4 godzin,
               – filtry powietrza w układzie,
               – komplet parametrów nastawnych,
               – 2 alarmy: rozłączenia układu i nadmiernego ciśnienia w drogach oddechowych,
       b) ssaki – zależnie od potrzeb pacjenta,
       c) zestaw do pielęgnacji tracheostomii – zależnie od potrzeb pacjenta,
       d) sprzęt niezbędny do obsługi respiratora, w tym jednorazowego użycia,
       e) pulsoksymetr,
       f) samorozprężalny worek oddechowy z zastawką jednokierunkową i maską twarzową;

2) w miejscu udzielania świadczenia:
       a) przenośny aparat EKG,
       b) zestaw do udzielania pierwszej pomocy lekarskiej,
       c) neseser pielęgniarski dla każdej pielęgniarki wyposażony w:
                – podstawowy sprzęt i materiały jednorazowego użytku, w tym zestaw do wykonania iniekcji, przetaczania płynów infuzyjnych, zestaw do
                   wykonywania opatrunków, zestaw podstawowych narzędzi chirurgicznych, pakiet ochronny,
                – zestaw do założenia i usunięcia zgłębnika oraz do karmienia przez zgłębnik, stomię,
                – zestaw do karmienia przez przetokę i pielęgnacji przetoki,
                – zestaw do założenia, płukania i usunięcia cewnika,
                – pakiet do dezynfekcji,
                – zestaw przeciwwstrząsowy,
                – glukometr,
                – termometr,
                – aparat do pomiaru ciśnienia krwi,
                – zestaw do wykonywania zabiegów i czynności higieniczno-pielęgnacyjnych,
                – środki ochrony osobistej: fartuchy, maseczki, rękawice.

WARUNKI LOKALOWE:
1) pomieszczenie przystosowane do celów biurowych oraz do przechowywania leków, materiałów opatrunkowych i sprzętu medycznego;
2) zapewnienie kontaktu telefonicznego

INNE WARUNKI UDZIELANIA ŚWIADCZEŃ GWARANTOWANYCH:
1) opieka w domu świadczeniobiorcy wymagającego stosowania inwazyjnej wentylacji mechanicznej:
         a) porady lekarskie w domu świadczeniobiorcy nie mniej niż 1 raz w tygodniu – dla każdego świadczeniobiorcy oraz stała dostępność w systemie                 
             zmianowym albo dyżurowym pod telefonem,
         b) wizyty pielęgniarskie nie mniej niż 2 razy w tygodniu – dla każdego świadczeniobiorcy oraz stała dostępność w systemie zmianowym albo dyżurowym
             pod telefonem,
         c) wizyty osoby prowadzącej fizjoterapię, nie mniej niż 2 razy w tygodniu – dla każdego świadczeniobiorcy (maksymalna częstotliwość i ogólna liczba
             wizyt domowych, o których mowa w lit. b i c, jest ustalana indywidualnie przez lekarza udzielającego świadczeniobiorcy świadczeń gwarantowanych);
2) opieka w domu świadczeniobiorcy wymagającego stosowania nieinwazyjnej wentylacji mechanicznej, w przypadku świadczeniobiorców wentylowanych powyżej 16 godzin na dobę, w przypadku świadczeniobiorców z przewlekłą niewydolnością oddechową na podłożu chorób nerwowo-mięśniowych
oraz w przypadku dzieci i młodzieży do ukończenia 18. roku życia bez względu na czas trwania nieinwazyjnej wentylacji mechanicznej:
         a) porady lekarskie nie mniej niż 1 raz w tygodniu – dla każdego świadczeniobiorcy oraz stała dostępność w systemie zmianowym albo dyżurowym pod
             telefonem,
         b) wizyty pielęgniarskie nie mniej niż 2 razy w tygodniu – dla każdego świadczeniobiorcy oraz stała dostępność w systemie zmianowym albo dyżurowym
             pod telefonem,
         c) wizyty osoby prowadzącej fizjoterapię, nie mniej niż 2 razy w tygodniu – dla każdego świadczeniobiorcy (maksymalna częstotliwość i ogólna liczba
             wizyt domowych, o których mowa w lit. b i c, jest ustalana indywidualnie przez lekarza udzielającego świadczeniobiorcy świadczeń gwarantowanych);
Od 19.12.2015 respirator nieinwazyjny
Lepsze jutro było wczoraj!

doma

Czy 100% opieki jest refundowane na nfz czy trzeba dopłacać coś z własnej kieszeni ?

Ogaruus

usługi zespołu wentylacji domowej są w 100% refundowane z nfz.
Od 19.12.2015 respirator nieinwazyjny
Lepsze jutro było wczoraj!

Iza

Jesteśmy ze Śląska i mama korzysta z Zespołu Wentylacji Domowej Betamed. Proszę podzielcie się jak często bywa u Was lekarz w ramach tego Zespołu. U mamy lekarz pojawia się raz w miesiącu, co mnie bardzo irytuje, bo wiem, że pobiera wynagrodzenie za więcej wizyt a jest rzadko u mamy.

meg

#37
Z tego co pamiętam w przypadku chorób nerwowo-mięśniowych ilość godzin wentylacji nie ma znaczenia. Bez względu na to przysługuje jedna wizyta lekarza tygodniowo, dwie wizyty pielęgniarki i dwie rehabilitanta. W przypadku chorób pulmonologicznych i innych jest już podział w zależności od czasu wentylacji.
Dodatkowo na wniosek lekarza ilość wizyt pielęgniarki i rehabilitanta może zostać zwiększona, mi się udało dostać trzecią wizytę rehabilitanta tygodniowo :)
Ps. Faktycznie, nawet w tym rozporządzeniu kilka postów wcześniej jest że na wentylacji nieinwazyjnej w przypadku chorób nerwowo-mięśniowych co najmniej jedna wizyta w tygodniu i tak dalej...

Ogaruus

#38
Zadania pielęgniarki w świadczeniu domowej opieki nad pacjentami wentylowanymi mechanicznie.

Podstawowymi czynnościami pielęgniarskimi związanymi z opieką nad pacjentem wentylowanym mechanicznie są:
  • pielęgnacja tracheostomii (w tym edukację dotyczącą pielęgnacji)
  • diagnostyka podstawowych parametrów (ciśnienie, saturacja, tętno, temperatura ciała)
  • usprawnianie układu oddechowego (oklepywanie, inhalacje)
  • utrzymanie sprzętu medycznego w czystości (wymiana filtrów, edukacja związana z działaniem sprzętów)
  • pomoc w planowaniu zaopatrzenie w sprzęt jednorazowy
  • w sytuacjach zaostrzenia choroby na zlecenie lekarza podanie dożylnie leków, iniekcje

Nie ma ujednoliconego zakresu obowiązków dla pielęgniarek zajmujących się pacjentami wentylowanymi mechanicznie ze względu na różne schorzenia pacjentów z różnym stopniem nasilenia objawów.

Zadania pielęgniarki w opiece domowej nad pacjentem wentylowanym mechanicznie uwarunkowane są wieloma zmiennymi: sytuacją pacjenta, możliwościami opieki ze strony rodziny i bliskich, chęcią współpracy.
Opracowanie: Piotr S. FOCH na SLA
Od 19.12.2015 respirator nieinwazyjny
Lepsze jutro było wczoraj!