Stwardnienie Boczne Zanikowe - forum

Stwardnienie Boczne Zanikowe => Porady => Respirator, peg, ssak, asystor kaszlu => Wątek zaczęty przez: Maria Magda w 23 Grudzień 2013, 00:14:26

Tytuł: Gastrostomia
Wiadomość wysłana przez: Maria Magda w 23 Grudzień 2013, 00:14:26
Kolejny problem u nas to rana wokół cewnika po gastrostomii- jak ją zagoić, czym smarować żeby nie krwawiła i się nie odparzała? Posiew bakteryjny -bez zmian.
Tytuł: Odp: gastrostomia
Wiadomość wysłana przez: Maria w 23 Grudzień 2013, 16:47:42
Po założeniu gastrostomii przetoka się goi ok. 14 dni. Należy 2x dziennie skórę wokół cewnika przemyć solą fizjologiczną, zaczerwienione miejsca smarować maścią antybiotykową Triderm. Pod cewnik założyć gazik. Występujące krwawienie może też wynikać, że ziarnina próbuje zarosnąć otwór pod PEG (jest to naturalny proces gojenia się ran). Ziarninę usuwa się polewając Argentum (azotanem srebra).
Nie macie pielęgniarki?
Tytuł: Odp: gastrostomia
Wiadomość wysłana przez: Maria Magda w 23 Grudzień 2013, 17:30:43
Dziękuje. Mamy pielęgniarkę, ale ona każe stosować octanisept a to nie pomaga.Rana  i okolica cały czas są mocno zaczerwienione i wokół sondy krwawi. Jutro mijają 4 tyg. od zabiegu.
Tytuł: Odp: gastrostomia
Wiadomość wysłana przez: Maria w 23 Grudzień 2013, 20:30:49
Zwróć uwagę czy płytka zewnętrzna nie wywiera zbytniego nacisku na skórę.

(http://www.czytelniamedyczna.pl/img/ryciny/mro/2006/02/images/003.jpg)

Najczęściej lekarze zbyt mocno dociskają płytkę do skóry i powstaje odleżyna.
Tytuł: Odp: gastrostomia
Wiadomość wysłana przez: RILU w 23 Grudzień 2013, 21:16:21
Dodam jeszcze do Marii dobrych rad ,że tę płytkę zewnętrzną można przesuwać .
Odnośnie stosowania Octaniseptu to u niektórych chorych wywołuje zapalenie skóry i wokoło rany występują mocne zaczerwienienia skóry .
Można spróbować zostawić ranę na dwie ,trzy godziny bez opatrunku używając środka o którym pisze Maria w wcześniejszym poście aby się wygoiła - powietrze ma też wpływ na szybsze gojenie .

wesołych świąt  :angel:

Tytuł: Odp: gastrostomia
Wiadomość wysłana przez: Maria Magda w 28 Grudzień 2013, 23:54:39
Dziękuje za wszystkie pomocne rady. Jak do tej pory wszystko wskazuje na to, że mój mąż uczulił się na octenisept. Przestałam go stosować i jest trochę lepiej. Dzisiaj nasza pielęgniarka założyła jakiś opatrunek w kształcie krążka na 4 dni, a wokół sondy gdzie jest znaczna krwawiąca rana jakiś puder gojący +maść i mamy czekać na efekt.
Co do przyciskania płytki to mój mąż od samego początku broni się przed przyciskaniem i sam pilnuje żeby nie była zbyt mocno.
Tytuł: Odp: gastrostomia
Wiadomość wysłana przez: tulipan w 28 Styczeń 2014, 22:36:22
Nie wolno stosowć Octeniseptu na PEGA,poniewaz niszczy go.Najlepiej sól fizjologicznąlub specjalny preparat,muszę sprawdzić nazwę.
Tytuł: Odp: gastrostomia
Wiadomość wysłana przez: JAMI w 28 Kwiecień 2014, 16:25:20
Hej,

mam pytanko.
Dzis o 11 przed południem mojej mamuście załozono peg'a.Jesteśmy juz w domu i mamuske strasznie boli.Bidusia płacze z bólu a jest to bardzo dzielna kobitka,więc musi naprawde bardzo bole.Podałam paracetamol i troszke ulżyło,ale powiedzcie mi czy długo tak jeszcze będzie bolało?Poluzowałam troszke plastik od skóry ,bo był tak przyciśnięty,ze ledwo dałam radę go odsunąc.Powiedzcie mi jeszcze od kiedy mogę coś zacząc podawac przez pega,chociaz leki?
Mogę juz dzis?
Tytuł: Odp: gastrostomia
Wiadomość wysłana przez: RILU w 28 Kwiecień 2014, 18:17:46
Gdy podasz za dużo paracetamolu może nastąpić krwawienie organów .
Czy tego nie powiedzieli w szpitalu ?
Podaj novalginum ale najpierw skontaktuj się szybko obojętnie z jakim lekarzem .Powinien podać tobie dozowanie (ile kropelek ?)
PEG-a zakładali bez miejscowego znieczulenia? Mojej żonce początkowo bolało ale nie aż tak aby płakała . Coś tu się nie zgadza .Musi przyjść lekarz i obejrzeć PEG-a - może jakichś zarazków dostała w podarunku przy operacji ?
Tytuł: Odp: gastrostomia
Wiadomość wysłana przez: anna141278 w 28 Kwiecień 2014, 18:24:43
Jagoda, jestem w szoku że twoją mamusię od razu wypuścili ze szpitala. Moja mamusia miała jakąś lekką narkozę i potem pierwszą dobę po zabiegu miała leżeć. Nic nie dostawała do jedzenia do żołądka, tylko dożylnie kroplówki. ale była w szpitalu. następnego dnia na początku podali wodę do żołądka i potem najpierw 200ml nutrisonu. Dopiero na 3cią dobę wprowadzili 5 razy 200ml, teraz dostaje 5 razy 300ml (200ml nutrisonu + 100ml nutrison energy). Zadzwońcie do lekarza i spytajcie co robić. trzymajcie sie
Tytuł: Odp: gastrostomia
Wiadomość wysłana przez: RILU w 28 Kwiecień 2014, 18:31:48
Cytat: anna141278 w 28 Kwiecień 2014, 18:24:43
Jagoda, jestem w szoku że twoją mamusię od razu wypuścili ze szpitala. Moja mamusia miała jakąś lekką narkozę i potem pierwszą dobę po zabiegu miała leżeć. Nic nie dostawała do jedzenia do żołądka, tylko dożylnie kroplówki. ale była w szpitalu. następnego dnia na początku podali wodę do żołądka i potem najpierw 200ml nutrisonu. Dopiero na 3cią dobę wprowadzili 5 razy 200ml, teraz dostaje 5 razy 300ml (200ml nutrisonu + 100ml nutrison energy). Zadzwońcie do lekarza i spytajcie co robić. trzymajcie sie

Zgadza się ,moja żonka była po operacji 3 dni w szpitalu . Tylko dziwne ,że wypuścili Mamę JAMI z ostrym bólem ze szpitala ?
Tytuł: Odp: gastrostomia
Wiadomość wysłana przez: Maria w 28 Kwiecień 2014, 19:23:48
Nie przesadzajcie, założenie Peg'a to chirurgia jednego dnia. Nie zakłada się w pełnej narkozie. Pierwszy raz miałam założony przy miejscowym znieczuleniu, drugi raz dostałam tzw. głupiego jasia.
Jami. boli mamę bo chodzi, każdy ruch sprawia ból. Z każdym dniem będzie lepiej. Też tak u mnie było. Podawaj mamie płyny z lekiem do Peg'a. Pamiętaj by nie moczyć Peg'a w kąpieli przez 2 tygodnie. To jest czas gojenia przetoki.
Tytuł: Odp: gastrostomia
Wiadomość wysłana przez: wiesia_m w 28 Kwiecień 2014, 20:26:29
Mój mąż, Pega miał założonego 2 stycznia pełne znieczulelenie a 4 do domu, nie czuł żadnego bólu, ponieważ był na ketonalu i tramalu, no i leżący. Na pewno po 2h od założenia można podawać płyny.
Tytuł: Odp: gastrostomia
Wiadomość wysłana przez: JAMI w 28 Kwiecień 2014, 21:28:34
No i zawiezlismy mamunie do szpitala.Mamuska dostała wypis 50 minut po zabiegu i lekarz powiedział,ze moze zjesc normalnie obiad,więc mamuska zjadła zmiksowany obiad(papkę),no i zaczęły się bolesci.Pojechaliśmy do szpitala a lekarz mówi tak:"TO POSZERZĘ PANI TEN OTWÓR W BRZUCHU,PSIKNĄŁ CZYMS(PEWNIE ZNIECZULENIE) I DOSŁOWNIE PO 3 SEKUNDACH ZACZĄŁ CIĄC MAMIE SKALPELKIEM WIĘKSZĄ DZIURE-"NA ŻYWCA" I PYTA SIE TAK:"TO naprawde panią to boli?...no niemozliwe".Podali leki pbólowe dożylnio i zadziałało.
Tytuł: Odp: gastrostomia
Wiadomość wysłana przez: teresa w 29 Kwiecień 2014, 08:32:10
bez komentarza :(
Tytuł: Odp: gastrostomia
Wiadomość wysłana przez: JAMI w 29 Kwiecień 2014, 19:55:34
Moją mamuśke tak boli,ze nie moze wytrzymac bez katanolu podawanego dozylnie.Czy to normalne?
Moja mama jest bardzo odporna na ból,wiec musi ją bardzo to bolec skoro sama prosi o lek pbólowy.
Czy mogli cos uszkodzic?
Tytuł: Odp: gastrostomia
Wiadomość wysłana przez: RILU w 29 Kwiecień 2014, 21:10:26
Cytat: JAMI w 29 Kwiecień 2014, 19:55:34
Moją mamuśke tak boli,ze nie moze wytrzymac bez katanolu podawanego dozylnie.Czy to normalne?
Moja mama jest bardzo odporna na ból,wiec musi ją bardzo to bolec skoro sama prosi o lek pbólowy.
Czy mogli cos uszkodzic?
Wszystko jest prawdopodobne ! Może uszkodzili nerw ? Załatw wizytę w innym szpitalu i niech
to sprawdzą   :-[
Tytuł: Odp: gastrostomia
Wiadomość wysłana przez: anna141278 w 29 Kwiecień 2014, 22:25:14
Naprwade brak mi slow. Tak jak radzi Rilu, dobrze byloby wszystko sprawdzic gdzies indziej, jesli to mozliwe. Jak mamusia bedzie miala jutro bole nie dajcie wypisac sie do domu. Lepiej byc w szpitalu w razie czego. Pozdrawiam ania
Tytuł: Odp: gastrostomia
Wiadomość wysłana przez: JAMI w 30 Kwiecień 2014, 21:42:31
Nadal bardzo boli.Podaje mamusce 2 tabl.paracetamolu co 4 h do pega i jakos jest lepiej,ale jak tylko odrzuce mamusce przeciwbólowe to jest masakra.Jutro przyjezdza znajomy chirurg do domu,ale jak on sprawdzi czy wszystko ok?Pasowałoby zrobic USG,tak?
Tytuł: Odp: gastrostomia
Wiadomość wysłana przez: RILU w 30 Kwiecień 2014, 23:13:49
Podaj 15 kropli do 20-tu , dwa razy dziennie co 6 godzin Novalginę i odstaw ten paracetamol ,który może spowodować krwawienie organów wewnętrzych przy częstym futrowaniu tymi tabletkami .Przeczytaj ulotkę od paracetamolu .
Przepraszam ,że piszę w trybie rozkazującym ale nic mi innego nie pozostało -pisałem już o paracetamolu .
Chirurg będzie wiedział co ma zrobić .

Serdecznie pozdrawiam
Tytuł: Odp: gastrostomia
Wiadomość wysłana przez: JAMI w 01 Maj 2014, 06:56:16
Rilu,czy Novalgina jest na recepte?
Tytuł: Odp: gastrostomia
Wiadomość wysłana przez: RILU w 01 Maj 2014, 20:56:31
Cytat: JAMI w 01 Maj 2014, 06:56:16
Rilu,czy Novalgina jest na recepte?
Podejrzewam ,że tak ale bez problemu otrzymasz receptę od chirurga lub neurologa itp
Lekarz musi podać w jakich odstępach czasu  i ile kropli podawać .
Tytuł: Odp: gastrostomia
Wiadomość wysłana przez: JAMI w 02 Maj 2014, 08:05:46
Moją mamuśke teraz juz boli tylko wtedy gdy zje cokolwiek doustnie.Wczoraj po zjedzeniu gotowanej marchewki i uduszonego królika,zrobiłam papke.Mamuska zjadła i był dramat.Od niedzieli nie moze się wypróznic.Czopki nie działają.Zrobiłam mamusce ENEL to cos w rodzaju lewaty i tez nie zadziałał :(
Znacie inne sposoby?
Tytuł: Odp: gastrostomia
Wiadomość wysłana przez: wiesia_m w 05 Maj 2014, 22:47:26
Jami, tu są porady dotyczące zaparć.  http://mnd.pl/forum/index.php?topic=240.0 (http://mnd.pl/forum/index.php?topic=240.0)