Stwardnienie zanikowe boczne (SLA/ALS) to postępująca choroba neurodegeneracyjna, która prowadzi do stopniowego zaniku neuronów ruchowych w mózgu i rdzeniu kręgowym. Skutkiem jest osłabienie i zanik mięśni, które z czasem prowadzą do znacznego ograniczenia samodzielności. Odpowiednio prowadzona rehabilitacja odgrywa kluczową rolę w poprawie jakości życia chorych oraz spowolnieniu niektórych objawów.
Fizjoterapia w SLA skupia się na ćwiczeniach utrzymujących zakres ruchów, zapobieganiu przykurczom i poprawie krążenia. Wśród skutecznych metod neurorehabilitacji szczególne miejsce zajmują techniki takie jak:
🔹 Metoda PNF – Proprioceptywne Torowanie Nerwowo-Mięśniowej – jej celem jest poprawa funkcji ruchowych poprzez stymulację układu nerwowo-mięśniowego, wykorzystując naturalne wzorce ruchowe, propriocepcję (czucie głębokie) oraz techniki pracy z oporem i dotykiem.
🔹 Metoda NDT Bobath – Neurodevelopmental Treatment – celem terapii jest przywrócenie jak najbardziej prawidłowych wzorców ruchowych i postawy, poprzez torowanie ich oraz hamowanie wzorców patologicznych. Celem jest nie tyle „ćwiczenie mięśni”, co ułatwianie wykonywania konkretnych funkcji, jak: siadanie, stanie, chód, obracanie się w łóżku czy sięganie.
Rehabilitacja w SLA nie zatrzyma choroby, ale może znacząco poprawić jakość życia, zmniejszyć cierpienie i pozwolić pacjentowi jak najdłużej zachować niezależność. Kluczowe jest indywidualne podejście, regularna ocena funkcjonalna oraz stałe dostosowywanie terapii do zmieniających się potrzeb chorego.
Rehabilitacja na NFZ przysługuje w ramach:
• skierowania na rehabilitację stacjonarną lub domową przez lekarza POZ lub neurologa – 80 dni w roku, w uzasadnionych przypadkach lekarz może wnioskować o przedłużenie tego limitu za zgodą dyrektora oddziału NFZ.
• hospicjum domowego – decyzja o zakresie rehabilitacji zależy od potrzeb pacjenta i oceny lekarza hospicjum
• opieki długoterminowej dla pacjentów wentylowanych mechanicznie – rehabilitacja ta jest integralną częścią kompleksowej opieki i wynosi nie mniej niż 2 wizyty fizjoterapeuty w tygodniu dla pacjentów wentylowanych powyżej 8 godzin na dobę
Ważne! Nie można korzystać z tych świadczeń jednocześnie.
Więcej informacji na temat rehabilitacji oraz przykładowe ćwiczenia można znaleźć w naszym poradniku
https://mnd.pl/publikacje-i-poradniki/
